Можно ли жить без желчного пузыря?

Желчнокаменной болезнью страдают 10 - 30% населения земного шара. В основе этой болезни лежит образование разного количества камней, чаще всего в желчном пузыре, и/или, реже, в желчных протоках. Женщины болеют в 3 - 4 раза чаще мужчин. Основной метод лечения – операция: удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

Каждый человек, который решается на операцию, задает один тот же вопрос: а как скажется на моей дальнейшей жизни удаление желчного пузыря?

Все органы организма человека можно разделить на две большие группы: жизненно важные и нежизненно важные. К первой относятся те органы, без которых жизнь организма невозможна. То есть, потеряв такой орган, организм погибает (сердце, печень, поджелудочная железа, головной мозг). Нежизненно важные органы – это те органы, потеря которых не влечет за собой гибель всего организма (селезенка, желудок, аппендикс, желчный пузырь).

Чтобы понять, что станет с организмом после удаления желчного пузыря, надо немного углубиться в анатомию. Печень вырабатывает желчь. Желчь участвует в пищеварении, в основном жиров. Сама желчь слабо расщепляет жиры, но активирует ферменты, которые их переваривают. Желчь оттекает по печеночным протокам (1,2,3). Основная функция желчного пузыря (4) – хранение и концентрация желчи. Вне приемов пищи большая часть желчи течет в желчный пузырь. Через 30 минут после приема пищи желчный пузырь опорожняется, и желчь по общему желчному протоку (6) поступает в двенадцатиперстную кишку (7).

Во время холецистэктомии пересекается пузырный проток (5), и желчный пузырь удаляется, т. е. поступление желчи в кишечник не нарушается.

Возникают определенные проблемы: желчи больше негде скапливаться, и она непрерывно течет в кишечник, а также снижается её концентрация. Поэтому после операции у многих пациентов наблюдаются нарушения стула и боли в животе. Со временем организм пациента перестраивается и «учится» обходиться без удаленного органа. При соблюдении рекомендаций лечащего врача хорошее самочувствие возвращается.

В первые недели после операции необходимо соблюдать диету. Одно из основных ее требований заключается в том, что пищу надо принимать небольшими порциями, пять-шесть раз в день. Это необходимо для того, чтобы желчь, которая выбрасывается в кишечник только после приема пищи, не застаивалась в желчных путях. В первую очередь из пищи нужно исключить острую, жареную, копченую, консервированную пищу и различные специи. Противопоказаны блюда из жирных сортов мяса и рыбы, хлеб грубого помола, кондитерские изделия с кремом, спиртные и газированные напитки, кофе, крепкий чай, кислые ягоды и фрукты, горох, фасоль, лук, чеснок. Еда должна быть теплой. Что же касается меню, то на завтрак хорошо приготовить омлет, рисовую или овсяную кашу. В утреннем меню могут быть также сыры нежирных сортов, обезжиренные творог и сметана, овощное пюре, отварные овощи, а из напитков – некрепкий чай. На обед из первых блюд рекомендуются овощные, крупяные или молочные супы, а из вторых – паровые котлеты, рулет или фрикадельки, приготовленные из нежирных сортов говядины, рыбы или курицы. В качестве гарнира ко вторым блюдам разрешаются овощное пюре, гречневая каша, макаронные изделия. Что касается хлеба, то он должен быть только белым. А на десерт – компот, кисель или свежие фрукты, но обязательно сладкие. В меню полдника желательно включить кефир с булочкой либо с нежирным печеньем. А на ужин приготовить гречневую кашу, творожную запеканку или тушеные овощи.

Помните, что даже после удаления желчного пузыря возможно образование новых камней в протоках, поскольку изначально эта проблема связана с изменением физико-химических свойств желчи. Для того, чтобы не допустить осложнений, необходимо пересмотреть особенности питания и образа жизни. Только в этом случае ситуацию можно взять под контроль и добиться улучшения самочувствия.

Врачи Евгений и Елена ЩЕБЕРЯКО.